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投保单(耕牛)


           中国人民保险公司  分公司
               耕牛保险投保单
 
 兹将下列耕牛向中国人民保险公司投保耕牛保险
┌──┬──┬──┬──┬──┬────┬───┬────┬────┐
│耕牛│畜龄│畜性│毛色│特征│保险金额│保险费│帐面或 │投保成数│
│种类│  │  │  │  │    │   │市价金额│    │
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│  │  │  │  │  │    │   │    │    │
├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤
│  │  │  │  │  │    │   │    │    │
├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤
│  │  │  │  │  │    │   │    │    │
├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤
│  │  │  │  │  │    │   │    │    │
├──┴──┴──┴──┴──┴────┴───┴────┴────┤
│总保险金额:人民币  佰 拾 万 仟 佰 拾 元整        │
├─────────────────────────────────┤
│保险费总数:人民币  万 仟 佰 拾 元 角 分 保险费率: % │
├─────────────────────────────────┤
│保险期限: 个月 自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止  │
├─────────────────┬───────────────┤
│备注:              │投保人:           │
│                 │地址:            │
│                 │电话:            │
│                 │投保日期:          │
│                 │               │
└─────────────────┴───────────────┘
 注意:本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前,不生保险效力。
 

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